Шелковица белая

Шелковица белая (лат. Morus alba) или тутовое дерево происходит из восточных районов Китая, где она культивируется уже около четырёх тысяч лет. В высоту шелковица достигает 15-18 м.

Различные части шелковицы содержат множество биологически активных веществ, имеющих широкий спектр применения.

В частности, шелковица содержит:

• Алкалоиды (1-деоксиноиримицин)
• Халконы
• Флавоноиды (морузин, куванон)
• Стильбеноиды (морацин В, халкоморацин, мулберрофураны)

Многочисленные исследования показали выраженную прямую антибактериальную активность, как суммарного экстракта шелковицы, так и отдельных его компонентов. Так, было показано, что экстракт Шелковицы белой ингибирует рост Грам-отрицательных бактерий. В частности, в антибактериальный спектр суммарного спиртового экстракта входит и кишечная палочка (E.coli), являющаяся самым частым возбудителем хронического пиелонефрита. Отдельные активные вещества из экстракта шелковицы, в частности, Albanol B и Mulberrofuran G показали свою активность не только в отношении кишечной палочки, но и других патогенных микроорганизмов, таких как сальмонеллы, эпидермальный и золотистый стафилококк.

Экстракт шелковицы также обладает противовоспалительным эффектом за счет уменьшения выработки провоспалительных молекул.

Флавоноидная фракция экстракта шелковицы, содержащая циклокоммунол, морузин и куванон Е, продемонстрировала высокую антибактериальную активность в отношении метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA). В случае применения вместе с антибиотиками, в частности с ванкомицином, ципрофлоксацином, сочетание активных компонентов экстракта Шелковицы белой усиливало активность антибактериальных средств и предотвращало развитие резистентности.

 Экстракт Шелковицы белой оказывает выраженный многогранный положительный эффект на состояние противоинфекционного иммунитета. Он заключается в усилении выработки противовоспалительных цитокинов (IFN-γ, IL-12, и TNF-α), усилении активности макрофагов и внутриклеточного растворения бактерий.

Помимо борьбы непосредственно с бактериями, один из компонентов шелковицы, 1-деоксиноиримицин (1-ДНИ), уменьшает образование  бактериальных биопленок и разрушает их структуру.

Момордика харанция

Момордика харанция (лат. Momordica charantia) или горький огурец или китайская горькая тыква - однолетняя травянистая лиана, произрастающая в тропиках Юго-Восточной Азии, Китае и на Карибских островах.

Момордика харанция содержит большое число активных субстанций, включая алкалоиды (момордицин, харин, харантин, моморханин), тритерпены, пептиды, стероиды, фенольные компоненты.

Обладает дозозависимой активностью в отношении широкого спектра бактерий и грибков. Противоинфекционное действие происходит за счет нарушения целостности клеточного ядра и ДНК бактерий и грибков.

Активный ингредиент экстракта Момордики харанции - Альфа-моморхарин (α-MMC), угнетает синтез белка в бактериях замедляет рост колоний синегнойной палочки (P. aeruginosa)

Моморхаразид, выделенный из M. Charantia оказывает синергистический (усиливающий) эффект с антибиотиками в отношении устойчивых микроорганизмов путем блокирования пенициллин-связывающих белков.

Также экстракт Момордики харанции оказывает разносторонний противовоспалительный эффект.

Шлемник байкальский

Шлемник байкальский (лат. Scutellaria baicalensis) — растение семейства яснотковых, произрастающее в районе Байкала, Монголии, Кореи, на севере Китая, в Приамурье, Приморском крае.

Различные части растения содержат уникальные субстанции, обладающие широким спектром фармакологической активности: байкалин, байкалеин, вогонозид, вогонин, ороксилозид и др.

Шлемник байкальский существенно замедляет образование биопленок Klebsiella pneumonia. Оказывает синергетический эффект с пенициллинами широкого спектра действия, фторхинолонами, цефалоспоринами.

Байкалин – основное действующее вещество экстракта Шлемника байкальского оказывает угнетающий эффект на биопленки синегнойной палочки.  Более того, модельные исследования показали, что комбинация байкалина и антибиотиков (левофлоксацин, тобрамицин, цефтазидим) значительно сокращает количество колониеобразующих единиц в биопленке в значительно большей степени, чем лечение одним антибиотиком. 

Исследования также показали, что байкалин может вызывать аутофагию самопоглощение в инфицированных клетках иммунной системы, что препятствует формированию патологического хронического воспаления и повреждению окружающих тканей.

Байкалин из экстракта Шлемника байкальского восстанавливает чувствительность бактерий к антибиотикам путем замедления активного выведения антибиотика из клетки.

Применение байкалина приводит к существенному повышению проницаемости мембраны E.coli и уменьшению числу резистентных штаммов.

Это происходит за счет снижения экспрессии генов лекарственной устойчивости, ингибирования R плазмид и снижения активности β-лактамаз.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в ткани почки.

Как часто встречается пиелонефрит?

До двух третей всех людей с урологическими проблемами страдают от пиелонефрита, даже если не предъявляют врачам жалобы на болезни почек. Очаг инфекции может сохраняться в течение всей жизни, оставаясь не до конца вылеченным и вызывая обострения, которые снимаются экстренными мерами без полной ликвидации патологических агентов. Хронический пиелонефрит в 70% случаев протекает бессимптомно или со слабовыраженными признаками, на которые человек не обращает внимания. Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет 18 случаев на 1000 человек.

Что вызывает пиелонефрит?

Большинство случаев хронического пиелонефрита развиваются от инфекции мочевого пузыря (цистит). Бактерии перемещаются вверх по мочеточнику, соединяющему мочевой пузырь и почку, инфицируя почку. Чаще всего это те бактерии, которые обычно живут в кишечнике - например, кишечная палочка (E. coli).  Пиелонефрит является частым осложнением хронического цистита.

Некоторые инфекции почек развиваются без инфекции мочевого пузыря. Иногда это связано с проблемой в самих почках. Например, люди более подвержены риску пиелонефрита, если у них есть камни в почках или аномалии развития.

Обычно инфекция развивается только в одной почке. Пиелонефрит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у детей, пожилых людей и во время беременности. Женщины болеют в 5 раз чаще мужчин, потому, что женщины более подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря (которая может распространиться на почки). У женщин мочеиспускательный канал (уретра) находится ближе к анусу, что облегчает проникновение бактерий из кишечника в уретру. Уретра у женщин также короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче попадают в мочевой пузырь.

Каковы симптомы пиелонефрита?

Обычно симптомы развиваются быстро, в течение нескольких часов и могут включать:

• Боль в пояснице или в боку.
• Высокую температуру (лихорадка), которая может вызвать озноб.
• Чувство тошноты (тошнота) и/или рвоту.
• Диарею.
• Кровь в моче.

Также обычно сопутствуют симптомы инфекции мочевого пузыря - например, боль при мочеиспускании и частое мочеиспускание.

Часто могут развиться не все симптомы, а иногда почечная инфекция вообще может вызывать только общие симптомы типа повышения температуры.

Какие обследования нужны при подозрении на хронический пиелонефрит?

Простой тест, который может сделать ваш врач, называется анализом мочи при помощи тест-полосок. Это включает тестирование образца вашей мочи с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции. Этот тест покажет, насколько вероятно наличие инфекции мочевыводящих путей.

Тем не менее, важно подтвердить диагноз, а также выяснить, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию. Это позволит врачу назначить правильный антибиотик. Для этого вашему доктору необходимо отправить образец мочи в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать бактерию и провести анализы, чтобы определить, какие антибиотики убьют ее. Поскольку для получения результатов может потребоваться несколько дней, лечение обычно начинают сразу.

Дальнейшие анализы могут быть рекомендованы в некоторых ситуациях - например, если у вас камень в почке или есть подозрение на почечную аномалию. Тесты также обычно рекомендуются, если вы мужчина или у вас рецидивирующая почечная инфекция.

Как лечить хронический пиелонефрит?

Чаще всего применяют антибактериальную терапию. Антибиотик обычно назначают сразу, если есть подозрение на пиелонефрит, даже до того, как станет известен результат анализа мочи. Некоторые бактерии устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому иногда может потребоваться замена антибиотика, если анализ мочи покажет, что возбудитель, устойчив к исходному антибиотику. Курс антибиотиков составляет 7-14 дней, в зависимости от того, какой из них используется.

Обезболивающие, такие как парацетамол, могут облегчить боль и снизить высокую температуру. Некоторые обезболивающие, такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются для человека с пиелонефритом. Это потому, что они могут вызвать проблемы с работой почек во время почечной инфекции.

Необходимо принимать много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Во многих случаях инфекция не является слишком серьезной, лечение можно проводить в домашних или амбулаторных условиях. Если лечение должно проводиться на дому, следует вызвать врача, если симптомы не улучшаются через 24 часа, или человек чувствует себя хуже.

Лечение может назначить только врач.

Какие бывают осложнения при хроническом пиелонефрите?

Большинство людей, у которых развивается почечная инфекция, полностью выздоравливают, если лечение проводится своевременно и в полном объеме. Возможные осложнения, которые возникают в небольшом числе случаев, включают в себя следующее:

• Иногда бактерии из почек попадают в кровоток, особенно если лечение происходит с задержкой. Это может вызвать тяжелую системную инфекцию (сепсис). Это может привести к тяжелым последствиям или даже смерти.
• У беременных женщин, у которых развивается пиелонефрит, это может привести к преждевременным родам или снижению веса при рождении.
• Иногда может развиться абсцесс почки. Это скопление гноя, которое образуется в почке.
• Хронический пиелонефрит может привести к необратимому повреждению тканей почек и развитию хронической почечной недостаточности, которая требует диализа или пересадки донорской почки.

Эти осложнения встречаются редко, но могут быть более вероятными, если:

• У вас уже есть проблемы с почками, такие как поликистоз почек или хроническая почечная недостаточность.
• У вас есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это состояние, при котором вместо того, чтобы течь в одну сторону, ваша моча может возвращаться из мочевого пузыря обратно в почку.
• У вас есть камни в почках.
• Ваша иммунная система подавлена ​​- например, если у вас онкологическое заболевание, если вы принимаете лекарства, такие как стероиды или химиотерапию, или у вас ВИЧ.
• У вас плохо контролируемый сахарный диабет.
• Вы - пожилой человек (старше 65 лет).
• Вы беременна.

Как можно предотвратить развитие хронического пиелонефрита?

Большинство случаев хронического пиелонефрита вызвано бактериями, распространяющимися из мочевого пузыря. Так что те же самые вещи, которые могут помочь предотвратить цистит, должны уменьшить ваши шансы и на пиелонефрит. Например, употребление достаточного количества жидкости, прием растительных экстрактов, и веществ, способствующих выведению микроорганизмов из мочевых путей.

Все, что увеличивает риск инфекции мочевыводящих путей, и что можно вылечить, следует лечить. Например, любой запор следует лечить незамедлительно, так как запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек. Также необходимо устранять, например, камни в почках или аномалии развития мочевой системы.

Беременные женщины должны регулярно проверяться на наличие инфекций в моче. Даже если они не имеют симптомов, но если анализы положительны на микроорганизмы, беременные женщины обычно лечатся антибиотиками, чтобы предотвратить любые осложнения.

В некоторых случаях люди с рецидивирующими инфекциями мочи постоянно принимают препараты, предотвращающие рецидивы и распространение инфекции.